腰椎穿刺模型,腰椎技術(shù)訓(xùn)練模擬人
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腰椎穿刺模型,腰椎技術(shù)訓(xùn)練模擬人
腰椎穿刺模型技術(shù)訓(xùn)練,所謂腰椎穿刺術(shù)是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療有重要價(jià)值、簡(jiǎn)便易行,亦比較安全;但如適應(yīng)癥掌握不當(dāng),輕者可加重原有病情,重者甚至危及病員安全。
腰椎穿刺模型技術(shù)訓(xùn)練,腰椎穿刺體位和穿刺點(diǎn):
1、患者側(cè)臥于硬板床上,背部與床面垂直,頭向前胸屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,使軀干呈弓形;或由助手在術(shù)者對(duì)面用一手挽患者頭部,另一手挽腘窩處并用力抱緊,使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙,便于進(jìn)針。特殊情況下亦可取坐位進(jìn)行穿刺,患者向前彎,雙臂交叉置于椅背上,使脊柱突出。
2、確定穿刺點(diǎn),以兩側(cè)髂棘高點(diǎn)連線與后正中線的交會(huì)處為穿刺點(diǎn),此處相當(dāng)于第3~4腰椎棘突間隙,有時(shí)也可在上一或下一腰椎棘突間隙進(jìn)行。小嬰兒脊髓相對(duì)較長(zhǎng),穿刺部位可選擇第4~5腰椎棘突間隙。
腰椎穿刺模型技術(shù)訓(xùn)練,腰椎穿刺注意事項(xiàng):
1、嚴(yán)格掌握禁忌證,凡懷疑有顱內(nèi)壓升高者必須先做眼底檢查,如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者,禁忌穿刺。凡處于休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)以及局部皮膚有炎癥、顱后窩有占位性病變者均禁忌穿刺。
2、穿刺時(shí)如出現(xiàn)呼吸、脈搏、面色異常等癥狀時(shí),應(yīng)立即停止操作,并作相應(yīng)處理。
3、鞘內(nèi)給藥時(shí),應(yīng)先放出等量腦脊液,然后再等量轉(zhuǎn)換性注入藥液。
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